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Lumbago : causes, symptômes, durée, traitement et comment le soulager.

✔️ Validation médicale : Dr Anne-Christine Della Valle, médecin généraliste

Le lumbago, aussi appelé lombalgie aiguë, est une pathologie fréquente du dos. Il se manifeste par une douleur soudaine et parfois bloquante dans la région des vertèbres lombaires.

Le lumbago affecte les hommes comme les femmes, et touche 75 % de la population au moins une fois entre l’âge de 20 et 90 ans. Il peut prendre une forme aiguë et se dissiper en l’espace de quelques jours, ou persister plusieurs mois et devenir chronique. En cause bien souvent, un effort mal calculé. Découvrez quels sont les symptômes, les causes et les traitements du lumbago .

1. Définition du lumbago

Le lumbago , parfois surnommé « tour de rein », désigne un mal de dos localisé au niveau du bas de la colonne vertébrale, plus précisément au niveau des vertèbres lombaires . Cette douleur est brutale, et s’accompagne d’une moindre mobilité du dos, voire d’un blocage de ce dernier. Bien souvent, le lumbago est consécutif à un effort mal anticipé, à l’adoption d’une mauvaise posture, mais aussi parfois au stress ou à la sédentarité. Le lumbago peut disparaître spontanément en quelques jours. On distingue à ce titre trois types de lumbagos :

• la lombalgie commune aiguë, quand le lumbago ne dure que quelques jours à un mois ;
• la lombalgie aiguë, qui persiste quelques semaines ;
• la lombalgie chronique, quand les symptômes s’étendent au-delà de trois mois.

Ce mal de dos est très courant dans la population. Il est généralement bénin, la douleur parfois importante qu’il génère n’étant pas corrélée au degré de gravité de la pathologie.

Dans 9 cas sur 10, le lumbago disparaît en quelques jours, voire quelques semaines, sans recours à un médecin. Son pic de prévalence se situe entre 40 et 70 ans, selon la Société française de rhumatologie ; même s’il est difficile de recenser tous les cas de lumbagos dans la mesure où une partie des patients ne consultent pas quand ils en souffrent.

2. Symptômes du lumbago

Les symptômes du lumbago sont principalement une douleur qui surgit brutalement au bas du dos, dans la région des cinq vertèbres lombaires. Cela se produit souvent suite au port d’une charge, ou à un mouvement brusque. La personne peut alors ressentir un craquement dans le bas du dos, ou avoir l’impression d’un déchirement. Elle se déplace alors avec le dos courbé. Cette douleur est variable, de modérée à très intense. Elle est mécanique, c’est-à-dire apaisée par la position allongée, par le repos ; mais elle est intensifiée par la toux, le mouvement ou le rire. L’intensité de la douleur n’est toutefois pas proportionnelle à la gravité. Cette douleur s’accompagne d’une difficulté à effectuer certains mouvements, difficulté qui peut aller jusqu’à un blocage total du bas du dos dans certains cas.

3. Causes du lumbago

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de l’apparition d’un lumbago . On réduit souvent à tort l’origine du lumbago à un faux mouvement, mais la réalité est plus complexe que cela :

• un effort physique intense (port de charge dos courbé, par exemple) effectué avec une mauvaise posture du dos, ou des microtraumatismes répétés ;
• un mouvement brutal lors d’une activité professionnelle, d’une activité sportive ou de loisir. Les professions dans le domaine de la manutention manuelle sont particulièrement exposées au risque de lumbago, lequel relève des troubles musculo-squelettiques ;
• la sédentarité : en l’absence d’activité physique, les muscles, ligaments et tendons se relâchent et ne maintiennent plus correctement la colonne vertébrale. La colonne est alors déséquilibrée, le poids du haut du corps se reportant sur la région lombaire. Et des lombalgies apparaissent ;
• l’âge : avec la vieillesse, la masse musculaire diminue, les disques intervertébraux s’usent, la sédentarité augmente, et les lumbagos sont donc plus fréquents ;
• des facteurs psychosociaux : le stress, l’humeur dépressive sont des facteurs de risque de lumbago, et notamment de passage d’une lombalgie commune aiguë à une lombalgie chronique. En effet, en cas de tension nerveuse, les muscles se contractent, et le risque de blessure devient plus grand.

4. Lumbago : quand consulter ?

En cas de douleurs lombaires qui font penser à un lumbago, il est nécessaire de consulter rapidement son médecin traitant, même si la tentation première est de se mettre au repos total en pensant que cela va passer. Erreur, le repos total est néfaste en cas de lumbago. Le médecin confirmera s’il s’agit bien d’un lumbago, ou indiquera si une autre cause à ces douleurs peut être suspectée. Si une autre origine à ces douleurs est envisagée, des examens complémentaires (radiographie du dos, IRM, prise de sang…) sont prescrits. De même, le médecin pourra prescrire un traitement à la personne pour soulager ses symptômes, et éviter les contractures musculaires autour de la douleur. Le médecin conseillera à la personne de rester active pour ne pas perdre de masse et de tonicité musculaires. L’absence de prise en charge médicale d’une douleur au bas du dos risque de voir le lumbago évoluer vers une forme chronique.

5. Examens et diagnostics du lumbago

Le diagnostic du lumbago est relativement facile à poser ; il ne nécessite pas de radiographie , sauf si le médecin suspecte une lombalgie chronique. Le diagnostic repose sur un examen clinique du patient, une palpation de la zone douloureuse, et sur un échange entre le patient et le médecin. Cet échange vise à déterminer quels sont les symptômes, quelles sont les circonstances de leur apparition, le trajet de la douleur et son intensité. Si la douleur n’irradie pas dans la fesse et reste localisée aux lombaires, aucun examen complémentaire n’est nécessaire pour la pose du diagnostic. Dans le cas où les symptômes persistent depuis plus d’un trimestre, autrement dit en cas de lombalgie chronique , ou de douleur laissant penser à une c ompression d’une racine nerveuse au niveau de la moelle épinière (sciatique) , une radiographie du rachis lombaire (ou rachis lombo-sacré), voire une IRM du rachis lombaire, peut être nécessaire.

Lire aussi :

⋙ Lumbago : quels sont les signes qui doivent amener à consulter ?

⋙ Lumbago ou sciatique : quelles différences, et comment les soulager ?

6. Traitements du lumbago

Le lumbago est généralement bénin, et guérit dans 90 % des cas en moins de 4 à 6 semaines, précise la Haute Autorité de santé . Les traitements du lumbago comprennent des médicaments pour soulager les symptômes, de l’activité physique, et éventuellement de la kinésithérapie :

• le traitement médicamenteux : il vise à apaiser la douleur et à éviter que les muscles se contractent au niveau des lombaires. Il passe par la prescription d’antalgiques, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et de décontractants musculaires (appelés myorelaxants). Après ce traitement de première intention, si la douleur persiste, une infiltration de corticoïdes peut être nécessaire ;
• l’activité physique : c’est l’élément principal de la guérison. L’idée reçue encore bien ancrée dans les esprits est qu’en cas de lumbago, il faut se reposer, voire rester couché. D’où le slogan de l’Assurance maladie « l’ennemi du dos, c’est le repos ! ». Car au contraire, l’activité physique est essentielle au rétablissement d’une personne qui souffre d’un lumbago. L’activité physique permet en outre de limiter le risque de chronicité du lumbago. Par activité physique, on entend les gestes du quotidien, la marche, la reprise progressive d’un sport doux (vélo, natation, yoga…). Il s’agit en effet d’éviter une perte de masse musculaire due à la sédentarité. Les muscles du dos ont pour rôle de maintenir la colonne vertébrale et de lui permettre de bien fonctionner, il faut donc veiller à les entretenir ;
• les séances de kinésithérapie : elles sont utiles pour attaquer le problème à la source et éviter que le lumbago réapparaisse, précise l’Institut de kinésithérapie de Paris . Que le lumbago soit dû à une mauvaise posture, à une raideur des mouvements ou à une musculature du dos insuffisante, la kinésithérapie apporte une réponse. Musculation du dos par des exercices spécifiques , apprentissage des bonnes postures et correction de la position de la colonne vertébrale sont alors au programme des séances ;
• des compresses chaudes : la chaleur aide à la décontraction des muscles de la zone douloureuse. Poser une bouillotte chaude (mais non brûlante) ou des compresses chaudes sur la région lombaire peu donc soulager momentanément la douleur.

7. Comment prévenir le lumbago

Comme le dit le dicton, mieux vaut prévenir que guérir ! Il est donc fortement recommandé de faire attention à son dos et à sa musculature pour limiter les risques de survenue d’un lumbago. Cela passe par l’adoption de bonnes postures, que ce soit à la maison, au travail ou lors des activités de loisir : avoir une bonne ergonomie de travail, apprendre comment protéger son dos lors du port de charges, comment ramasser un objet sans se blesser, changer régulièrement de position. Il est de même important d’avoir une activité physique régulière pour entretenir sa musculature, et donc éviter les tensions et les déséquilibres au niveau de la colonne vertébrale. Il s’agit bien sûr d’une activité physique compatible avec l’état de santé de la personne, qui peut aller de la simple marche pendant 30 minutes quotidiennement, à un sport plus soutenu, en passant par la pratique d’exercices simples à effectuer chez soi pour entretenir son dos. Ces exercices sont des étirements, du renforcement musculaire et de l’assouplissement.

Il est de même fortement recommandé de veiller à avoir un poids équilibré : la surcharge pondérale induit des tensions au niveau des articulations, dont celles du dos, et accroît le risque de lumbago. C’est donc l’hygiène de vie dans sa globalité (alimentation et poids équilibrés, activité physique) qui doit être privilégiée. Enfin, un autre facteur de risque de survenue du lumbago étant le stress, chacun doit essayer d’apprendre à gérer son stress, que ce soit par la méditation, des exercices de respiration, de yoga ou de relaxation.

École du dos , Société française de rhumatologie , Lombalgie , Santé publique France , Haute Autorité de santé , Institut de kinésithérapie de Paris

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Attachée de presse, j’ai décidé de me lancer dans la rédaction web, et plus particulièrement dans le domaine de la santé. Grâce à mes compétences personnelles, j’écris des articles concernant la grossesse, la nutrition, la psychologie ainsi que les médecines douces. Je suis également en mesure de rédiger à propos de la puériculture.

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Lumbago (mal de dos)

Le lumbago désigne une douleur située au niveau des lombaires, c’est-à-dire au niveau du bas du dos. La douleur peut être aiguë ou chronique. Elle est souvent provoquée par une mauvaise position ou un mouvement brusque.

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• Facteurs risques
• Traitements
• Lombalgie chronique

Le lumbago correspond à une douleur occasionnelle ou chronique située dans le bas du dos . Tout le monde peut souffrir d’un mal de dos ou lombalgie. Mais certaines populations sont plus à risque que d’autres en raison de facteurs multiples. Manger sainement et pratiquer une activité physique régulière modérée peuvent pallier ce problème.

Définition : qu’est-ce qu’un lumbago ou tour de rein ?

Le lumbago, aussi connu sous les appellations "tour de reins", "mal de dos" ou "lombalgie", est une douleur parfois intense localisée au niveau des vertèbres lombaires , précisément en bas du dos. Les vertèbres lombaires sont des os situés au-dessus du bassin, sous les vertèbres thoraciques.

La lombalgie aiguë

La lombalgie aiguë ou lumbago se caractérise par une douleur vive ou intense dans la région lombaire, au niveau des vertèbres composant la colonne vertébrale. Cette douleur est associée à un blocage ou à une impossibilité à faire des mouvements habituels.

La lombalgie chronique

Les lombalgies chroniques sont des douleurs à répétition, s’étalant dans le temps et situées dans la région lombaire. Le patient souffre en général depuis au moins 3 mois de cette douleur lombaire.

Quelles sont les causes d’un lumbago ?

Les causes d’un lumbago peuvent avoir une origine connue ou inconnue. Par exemple : 

Un effort excessif : la pratique d’une activité physique peut déclencher un lumbago du fait de mouvements à répétition, ou après avoir sollicité un peu trop les muscles du bas du dos. Comme résultante, le patient peut éprouver une contracture musculaire à cet endroit. En cas de lombalgie de la colonne vertébrale, les disques intervertébraux sont touchés. Cela peut occasionner des douleurs lombaires, communément appelées hernie discale ;

Un traumatisme : certaines situations de la vie courante sont à l’origine de lumbago, comme les traumatismes physiques, ou psychiques liés à un stress important ;

Un faux mouvement : la lombalgie commune est causée par des lésions des muscles, des ligaments ou des tendons. Des faux mouvements, tel un faux pas, comme des gestes banals peuvent déclencher des douleurs intenses ;

Une dysfonction articulaire  : parfois, les dysfonctions articulaires à l’origine d’une lésion dégénérative des structures anatomiques sont à l’origine d’une douleur sciatique, localisée au niveau du nerf sciatique. Les membres inférieurs (fesses, jambes) sont alors touchés ;

• Certaines maladies  : l’arthrose ou l’ostéoporose peuvent aussi être à l’origine d’un lumbago. 

💡  Bon à savoir : La journée mondiale de la douleur 2024 a lieu le 16 octobre.

Quels sont les facteurs de risque d’un lumbago ?

Certains facteurs favorisent la survenue d’une lombalgie commune, chronique, ou d’un lumbago (lombalgie aiguë) : 

• L'âge : le lumbago peut toucher tout le monde, à n’importe quel âge. Mais en pratique, il est plus fréquent durant l’adolescence ou passé la cinquantaine ; 
• Le manque d’activité : les muscles comme les articulations ne sont pas suffisamment sollicités au cours de la journée, entraînant à la longue la fragilisation de l’appareil locomoteur, à l’origine des pertes fonctionnelles ou troubles moteurs. Ainsi, le patient peut ressentir des douleurs en faisant de simples mouvements. Il refusera par la suite de faire des mouvements de peur de ressentir la douleur. Un cercle vicieux se crée alors ;
• La sédentarité : elle peut entraîner un blocage au niveau du dos et l’impossibilité de faire certains gestes de la vie courante, car la colonne vertébrale n’est pas utilisée comme il faudrait. Tout l’effort se concentre sur des structures de plus en plus fragilisées (tendons, ligaments, muscles) et qui manquent de souplesse, ou sur un point précis du corps comme les vertèbres lombaires ;
• Le travail manuel : certaines professions manuelles nécessitant un effort physique intense, voire important, peuvent entraîner un lumbago. Les disques intervertébraux peuvent à la longue s’user. 

Quels sont les symptômes d’un lumbago au dos ?

En cas de lumbago, le patient peut ressentir les symptômes suivants : 

• ✖️ douleur au niveau du cou, dans le bas du dos, modérée à intense, parfois accompagnée de blocage dans la région lombaire ;
• ✖️ douleur sciatique : survenant au niveau des membres inférieurs (jambes) ou supérieurs (bras), en raison d’une contraction des muscles et d’un dérangement vertébral. 

Comment diagnostiquer un lumbago ?

En cas de douleur, un examen médical accompagné parfois d’examens complémentaires est nécessaire pour le diagnostic d’un lumbago : 

• L’examen médical comprend l’ interrogatoire du patient , et sert à identifier les signaux d’alarme d’un lumbago. Par exemple, en cas d’accident, de chute, de port de charge lourde, il s’agit d’une lombalgie spécifique. À défaut, il s’agira d’une lombalgie non spécifique ;
• Les examens complémentaires de type imagerie ou prise de sang sont utiles en cas de douleurs persistantes. 

Quels traitements et exercices pour soulager et guérir un lumbago ?

Plusieurs traitements naturels ou médicamenteux existent pour soulager les douleurs et guérir d’un lumbago : 

• des étirements pour détendre les muscles et soulager le bas du dos ✔️
• une position surélevée des jambes sur un tabouret ou une chaise en s’allongeant sur le dos ;des antalgiques comme le paracétamol pour atténuer la douleur ✔️
• des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène pour soulager les douleurs ✔️
• des myorelaxants : ce sont des relaxants musculaires utilisés pour calmer la douleur causée par des contractures musculaires douloureuses. Certains sont disponibles en pharmacie sans ordonnance médicale comme l’Atepadene, d’autres nécessitent une ordonnance comme le Miorel ✔️
• l’ostéopathie : pour éviter une lombalgie chronique, les séances chez l’ostéopathe avec un traitement adapté sont fort utiles ✔️
• la chaleur : appliquer de la chaleur sur les zones endolories est bénéfique, car cela aura pour effet de relâcher le muscle contracté ✔️
• l’acupuncture : ce traitement permet de soulager certaines lésions au niveau des muscles, du nerf sciatique, et est efficace pour les personnes souffrant de lumbago ✔️
• l’homéopathie  : c’est une approche complémentaire pour traiter le lumbago. Il existe des anti-inflammatoires homéopathiques comme l’arnica pour soulager les maux du patient ✔️

Comment prévenir l’apparition d’un lumbago ?

Pour éviter que les muscles se contractent, ou que certaines structures du corps humain s’affaiblissent, des gestes simples sont à adopter et peuvent faire partie de votre routine quotidienne, par exemple : 

• faire du sport tel que de la marche régulière, de la natation, etc. 👍
• éviter d’être en surpoids en privilégiant une alimentation saine 👍
• faire de la kinésithérapie pour le renforcement musculaire et maintenir les muscles en bon état 👍
• privilégier une posture bien droite pour éviter le mal de dos 👍

Le lumbago se soigne, et, dans la plupart des cas, ne dure que quelques jours . La consultation médicale est recommandée si les symptômes persistent après plusieurs jours.

Que faire en cas de lombalgies chroniques ?

Si vos douleurs lombaires deviennent chroniques, invalidantes et réfractaires aux traitements médicamenteux, une consultation avec un chirurgien spécialisé dans la prise en charge des pathologies rachidiennes est recommandée . Il peut s’agir d’un neurochirurgien ou d’un chirurgien orthopédiste. Le chirurgien vous recevra après réalisation d’une IRM lombaire . Si celle-ci retrouve une discopathie , c'est-à-dire une usure d’un disque intervertébral, une solution chirurgicale consistant en une arthrodèse lombaire , c'est-à-dire une immobilisation du segment douloureux, pourra être envisagée.

A noter  ✍️ : Cette solution thérapeutique reste rare et doit être discutée après réalisation d’un programme de rééducation adapté en centre de rééducation du dos .

Cet article médical a été relu et validé par un  médecin spécialiste en rhumatologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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Article écrit le 30/10/2022, vérifié par l'équipe d'experts spécialisés dans la chirurgie du rachis, , à la Clinique du Parc, située à Lyon.

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Vos questions fréquemment posées :

Quelle est la durée d’un lumbago .

La douleur peut varier selon le type de lombalgie. En général, pour une lombalgie commune, le patient comptera en moyenne entre 1 et 6 semaines. En cas de lumbago, la douleur persiste depuis au moins 1 mois. En cas de lombalgie subaiguë, la douleur est de moins de 3 mois. Pour la lombalgie chronique, la douleur sera encore présente passé un délai de 3 mois.

Que faire en cas de lumbago ?

Selon que la douleur est intense ou modérée, le patient devra suivre quelques indications : limiter ses mouvements, surtout en situation de blocage ;

• prendre des médicaments comme du paracétamol. La dose varie en fonction de l’intensité de la douleur ressentie ;
• appliquer des coussins chauffants ou une bouillotte d’eau chaude pour soulager la douleur ;
• Faire appel à un médecin sans tarder.  

Quels sont les signes d'un lumbago ?

Le lumbago se caractérise par une douleur aiguë au niveau des lombaires, c’est-à-dire au bas du dos. La douleur est souvent intense et peut irradier vers les fesses, les cuisses et les genoux. Elle peut être accompagnée de spasmes musculaires et de raidissement du dos.

Comment guérir vite d'un lumbago ?

Le lumbago est une douleur qui se situe au niveau du bas du dos. Il peut être provoqué par une mauvaise position, une mauvaise posture, une mauvaise utilisation du dos, etc. Heureusement, il existe plusieurs solutions pour guérir vite d'un lumbago comme : des étirements, la surélévation des jambes, la prise d'anti-inflammatoires, l'ostéopathie, la chaleur, ou encore l'acuponcture.

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